Réseaux de santé : optimiser le parcours de santé de demain

Les réseaux de santé sont inscrits dans la loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé [1]. Ils ont pour objectif d’améliorer l’accès aux soins, la coordination et la qualité des soins et de s’adapter aux besoins de chaque personne. Ainsi, les professionnels de santé et les établissements de santé travaillent ensemble pour optimiser le parcours de soins des patients.

Le parcours de santé en question

Depuis 2002, les réseaux de santé évoluent en prenant en compte les attentes et les besoins des différents acteurs. Il existe cependant un décalage entre leurs objectifs et la réalité du terrain vécue par les patients. En effet, selon un sondage réalisé en 2021 pour les Contrepoints de la santé [2], 4 personnes sur 10 estiment que la coordination entre les professionnels de santé est insatisfaisante dans leur parcours de soins. Une grande partie des patients interrogés dénoncent également un manque d’accessibilité. L’organisation du parcours de santé est même perçue comme une charge mentale pour 27 % d’entre eux.

Dans ce contexte, le patient assume parfois le rôle du coordinateur. Il arrive qu’il soit contraint de collecter, corriger et compléter lui-même les informations pour sa prise en charge. Cette situation est particulièrement difficile pour les patients atteints de plusieurs maladies chroniques ayant un volumineux dossier médical. Selon le Dr Viet-Thi Tran, spécialiste en épidémiologie clinique, ils passent en moyenne 35 heures par mois à gérer leurs maladies. De plus, les rendez-vous médicaux ont fréquemment lieu en milieu de journée, ce qui a un impact important sur leur vie professionnelle [3].

soins réseaux de santé — Crédit photo : Pavel Danilyuk • Pexels

Les nouveaux réseaux de santé

Comment optimiser le parcours de santé de demain ? Dans la Manche, des initiatives innovantes ont permis de créer des réseaux de santé qui facilitent l’accès aux soins et revalorisent la pratique médicale [4].

Ce département était confronté à un manque de médecins, en particulier dans les zones rurales. Les patients devaient parfois se déplacer loin de leur domicile pour accéder aux soins. De plus, les temps d’attente pour une consultation étaient souvent très longs. Face à cette situation, des professionnels de santé, des collectivités territoriales, ainsi que des associations ont décidé de s’organiser et travailler ensemble. Cela a permis d’améliorer le parcours de santé et dynamiser l’attractivité de la région.

Voici les cinq projets les plus représentatifs qui ont été mis en place ou testés sur le terrain dans ce département.

1) Le Pôle de santé libéral et ambulatoire (PSLA)

Basé sur le volontariat, le PSLA est une organisation pluridisciplinaire de professionnels de la santé dans un territoire [5]. Ce regroupement permet d’améliorer la pratique médicale par la coordination des soins et la collaboration avec les structures existantes. Ainsi, le PSLA dynamise l’attractivité de la zone concernée pour les jeunes médecins, mais aussi les stagiaires, en leur offrant des opportunités intéressantes.

2) Les Communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS)

Les CPTS sont des réseaux créés par les professionnels de santé [6]. Ils ont pour objectif d’organiser les soins non programmés, d’améliorer la coordination et la qualité des soins fournis à la population dans un territoire donné. De ce fait, ils permettent :

une meilleure utilisation des ressources médicales disponibles ;
une réduction des délais d’attente pour le patient.

3) Le Service d’Accès aux Soins (SAS)

Le Service d’accès aux soins est un réseau transversal :

accessible à tous ;
24h/24 par téléphone ;
pour les soins urgents ou non planifiés [7].

Ce service complète les structures territoriales existantes, telles que les CPTS pour la gestion des soins non programmés et la Permanence des soins ambulatoires (PDSA).

4) La Maison de Santé Pluridisciplinaire Universitaire (MSPU)

La MSPU est une maison de santé pluridisciplinaire (MSP) ayant un partenariat avec une faculté de médecine [8]. Les MSPU accueillent des enseignants et des étudiants en médecine. Elles permettent de développer la recherche en santé et la formation pratique, mais aussi d’attirer de nouveaux professionnels.

5) Une approche humaine de la téléconsultation

L’une des principales innovations de la Manche réside dans l’accent mis sur l’aspect humain de la téléconsultation. En effet, un infirmier accompagne le patient tout au long de la consultation à distance. Cela permet non seulement de le rassurer, mais également de garantir une qualité de prise en charge optimale. De plus, les médecins généralistes qui pratiquent la téléconsultation connaissent bien la vie locale. Ils peuvent donc offrir un suivi adapté aux spécificités de chaque territoire. Cette approche humaine de la consultation à distance est un véritable atout pour améliorer l’accès aux soins dans les zones rurales.

Soins patient parcours de santé — Crédit photo : Kampus production • Pexels

Les réseaux de santé de demain

Depuis 2002, les réseaux de santé ont contribué à améliorer l’expérience des patients dans leur parcours de soins. Cependant il reste encore des progrès à accomplir. Des solutions innovantes, comme celles menées dans la Manche, relèvent les défis actuels. Elles s’étendent désormais à d’autres départements et font évoluer la qualité du système de santé.

Ainsi, en développant un réseau plus cohérent et collaboratif, on améliore le parcours de santé de demain. Selon Alexis Vervialle, conseiller technique Santé chez France Assos Santé, renforcer la relation médecin-patient est crucial. Pour cela, les professionnels ont notamment besoin de :

fournir des informations plus claires, utiles et compréhensibles ;
favoriser l’écoute active ;
impliquer le patient dans les décisions médicales.

En outre, le développement de postes de coordinateur paraît également essentiel pour aider les patients à accéder à leurs droits et à organiser les parcours de soins complexes. Enfin, la mise en place d’une approche de soutien par les pairs aiderait à mieux appréhender et gérer la maladie au quotidien, avec le partage d’expériences avec d’autres malades [3].

L’avenir du système de soins sera sans nul doute marqué par une collaboration accrue. Une coordination renforcée et une prise en charge centrée sur le patient contribuent à un meilleur parcours de santé pour tous.